上海交通大学教学发展中心主动推进课程思政建设，谋划“交大思政建设方案”，依托中心建设的课程思政教学研究中心于2022年获批上海市课程思政教学研究示范中心。示范中心基于全职涯培育、中心-分中心机制、教学研究理念，形成课程思政建设规划，并面向一线教师设立课程思政建设专项。在此背景下，为更好地输出和展示优秀的课程思政建设成果，整合学校课程思政建设学术资源形成发展合力，中心于2023年春季学期开始专题推送交大一线教师思政建设专项结题“优秀”的项目论文，并向广大学者与一线实践者提供学习交流平台。

在设计医学影像课程思政的教学目标时，教学团队始终在思考医学影像领域对医学人才的价值需求：影像医生的职业特点及岗位胜任力需求是什么？在影像医师成长道路上又需具备哪些医学科学素质及精神？这些问题涉及到影像医师的科学观、价值观、职业道德、职业责任等方方面面，是影像学科育人的根本价值要求，本团队希望在学科的思政教学过程中向学生们回答好上述问题。据此提炼出医学影像课程的三大思政教学目标：1. 根植家国情怀：加强医学生对国家影像医学事业发展现况的认同感及自豪感、激发民族自信心、根植家国情怀及使命感，为国家未来的影像医学事业贡献力量。2. 弘扬“医者仁心、责任担当”的职业精神：在课程中融入医德医风教育，培养医学生“敬佑生命、仁心仁德、使命担当”的医者精神，增强医学生对影像医学的职业认同及职业荣誉感，引导医学生始终把人民群众的健康与生命安全放在首位、以及应对重大突发公共卫生事件的责任担当。3. 树立正确的医学科学精神：鼓励医学生探索创新、博极医源、激发攀登影像医学高峰的勇气与毅力；具有国际视野、紧随影像医学前沿，正确面对影像新技术带来的机遇与挑战。

1.   课程思政教学内容体系的开发

本课程思政教学旨在围绕课程思政教学目标、确立具体的思政元素点（见表1），并据此组织思政教学案例、设计教学内容及方法、并将思政体系融入课堂教学中。

表1：《医学影像学》课程思政目标与具体思政元素点

在组织课程思政教学案例素材时，本文着重围绕着影像医学专业的育人价值需求展开内容设计，在课程思政教学素材的选择上，额外注重内容的多样性：包含我院真实的诊治示例、网络案例、影视视频、社会热点话题等，如以下案例所示：

（1）在“影像新技术”部分的教学中，教师从AI“深蓝”战胜国际象棋大师的故事切入、引起学生对人工智能发展的关注，再到讲述目前国际上人工智能技术在医学影像领域的应用现况及发展方向、并实机实习体验我院AI影像诊断的临床应用，拓宽学生的国际视野（思政元素1），让学生感悟医学是不断飞速进步的科学，需贯彻“活到老、学到老”的医学科学精神，紧随医疗科技前沿、推进学科发展；而后教师提问并引导学生思考，如果医疗行为中直接或间接因AI导致医疗纠纷，谁该承担责任？通过提问-学生讨论-教师引导的方式，提升医学生的法制意识（思政元素2）；最后教师通过影视作品展示的AI觉醒、逃离、反抗的科幻情节，引导学生去思考未来的医学与AI会以何种关系存在、是否医生会被冰冷的AI取代，借此探讨人工智能带来的医学伦理问题（思政元素3），让学生理解医道是医学的重要组成部分，缺少了人文的医学是不完整的。

（2）在“影像检查技术、原理及应用”部分，通过引入老一辈“影像人”在设备、技术欠缺的艰辛环境下，克服重重困难、开展学科建设的故事，以及介绍国产影像医疗器械的发展近况、逐渐打破国外医疗器械的垄断地位、争夺市场份额的案例，展示我国综合国力的蒸蒸日上，向医学生传递民族自豪感、自信心及发展影像医学事业的使命感。

（3）在“呼吸系统影像”部分，结合当前特殊时期，疫情当下，介绍我院影像医师奔赴武汉雷神山医院参与一线抗疫的经历与感想；我科影像医师“驰援母校”，疫情闭环期间积极报名参与交大核酸检测的经历；及我院南院作为疫情定点医院，展示闭环期间影像医师的工作日常及发热机房的艰辛，让医学生体会作为医者的不忘初心、砥砺前行的职业精神，以及应对突发公共卫生事件的职业使命。

2.   教学方法

教学团队亦探讨了以多种教学形式相互穿插的方法，让课程思政的实施落实真正不浮于形式：

（1）教师讲述为主：在课堂教学中由教师适时的穿插思政案例素材，潜移默化的将课程思政元素讲精讲透。例如让教学团队所在科室参与一线抗疫的医师现身说法，以其亲身经历鼓舞学生，激励其作为医者不忘初心、砥砺前行的职业精神，以及应对突发公共卫生事件的职业使命。

（2）引导式的学生课堂讨论：围绕热点问题、或基于思政案例/影视素材，通过教师提问-学生讨论-教师反馈的过程，引导学生积极参与课堂讨论，给学生体验、反思与情感表达的途径，通过观察学生情感反应、教师及时给予正确的引导，依据学生表现作出形成性评价。例如急诊孕妇该不该进行放射学检查？影像医师如何抉择？通过学生参与课堂讨论、各抒己见，引导学生在面对医学矛盾、伦理冲突时如何通过思考去作正确的临床判断和价值选择。更能调动学生的积极性、加强思政学习的参与感，加深其实际体验、让思政教学不仅限于教师的“教”而又有学生参与的“学“。

（3）课堂与实习相结合：临床医学的教学特点在于“临床”，实习课是影像医学除课堂内容外的重要教学组成部分，而在医学影像课程思政教学中应用课堂与实习相结合的形式，也体现了医学教学的特色、是不可或缺的环节。在实习课程中，组织学生亲临临床一线、感受影像医生的日常及急诊岗位的辛勤，使医学生更能实际体会影像医师的职责之重、职业成就感及荣誉感、以及始终把人民群众的健康与生命安全放在首位的使命感及责任心。

（4）校内与校外相结合：在课堂之外、医院之外，我们亦组织学生参与社会实践作为课程思政教学的一部分。例如重温院史、铭记使命；于新生命之家照看病障儿童体会医者仁心；鼓励学生通过网络平台，参与医学科普小文章、小知识的推广，肩负医师使命、普及“健康之道”，以广大人民身体健康为己任。

教学团队亦注重在医学影像课程思政的教学过程中开展学情调查、及时了解学生对课程思政内容的反馈并适时引导，使课程思政教学能真正达成目标。在引导学生课堂讨论中，通过观察每位学生各自的表达、情感反馈，依据其个人表现，对思政目标达成情况作出形成性评价^[1][2]，并基于此给予及时正确的引导。此外，在涉及医学伦理、法制意识的思政案例教学中，通过伦理框架及复杂临床决策^[3]给学生布置伦理问卷作业，让学生确保以道德为基础自行回答问卷，给学生独立思考与判断的空间，基于答卷教师给予评价与引导，让学生体会如何正确面对医学道德、伦理冲突和价值选择。最后，在医学影像实习课程结束后的考评中，我们亦加入了基于标准化病人的情景沟通测试^[4]，以评估医学生共情、沟通、决策的能力，医患沟通包括医务人员仁爱精神、医学知识和技能、交流技巧和沟通能力，是每位医学生必须具备的基本素质，通过沟通测试让学生展示其对伦理的判断、医患沟通技能，使教师能正确判断思政教学目标的达成情况并及时跟进、调整教学策略。

通过教学实践发现，将课程思政融入医学影像专业教学中引起了学生的共鸣。在课程满意度调研中，学生普遍表示能够体会及感受到本课程所传递的影像医师的职业荣誉感及责任感、肩负国家影像医学事业发展的使命感、及博极医源的医学科学精神。学生在课堂讨论中能做到主次分明、态度积极、氛围和谐，案例完成率高。在伦理问卷及情景沟通测试中，教师亦感受到了学生正确的医学职业道德观、伦理观及恰当的医患沟通及共情能力、临床决策能力。

“大医精诚”是我国医学前辈们千百年来积累、流传下来的宝贵精神财富，“精”是要求医者有精湛的医术，医道是“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”，“诚”是要求医者有高尚的品德修养，以“见彼苦恼，若己有之”的 “大慈恻隐之心”，发愿立誓“普救含灵之苦”^[5]。本课程思政教学亦基于此来培养学生“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神，注重加强医者仁心教育，在培养精湛医术的同时，教育引导学生始终把人民群众生命安全和身体健康放在首位，尊重患者，善于沟通，提升综合素养和人文修养，提升依法应对重大突发公共卫生事件能力，做党和人民信赖的好医生。

周斌，男，主治医师，上海交通大学医学院附属仁济医院放射科，目前担任仁济放射住培/专培基地教学秘书，作为课题组成员参与了多项交大继续医学教育课题，曾于国家住培高峰论坛上作专题发言，发表教学论文1篇，参与多次交大医学院PBL案例撰写并获奖。